172 pytania o Jak przygotować się do wizyty u ginekologa?. Odpowiadają sprawdzeni farmaceuci i lekarze. Anonimowo, bezpłatnie, bez kolejki w aptece.

Jak się przygotować do wizyty u ginekologa? Wizyta u ginekologa może być stresująca, choć lekarze nieustannie podkreślają, że wszelkie obawy są zupełnie nieuzasadnione. Ograniczyć wątpliwości może pomóc nam przede wszystkim wiedza, czego należy się po niej spodziewać. Kiedy najlepiej udać się do ginekologa? Aby przeprowadzone badania były miarodajne, na rutynową kontrolę (która powinna odbywać się co pół roku), warto udać się na kilka dni po zakończonej miesiączce. Jest to najlepszy moment na pobranie wymazu z szyjki macicy i badanie piersi, tuż po zakończeniu krwawienia kobieta odczuwa bowiem najmniejszy ból, co sprawia, że przeprowadzone badania nie wiążą się ze znacznym dyskomfortem. Jak postępować w dniu wizyty u ginekologa? Często wiele kobiet zastanawia się, jak przygotować się do wizyty pod kątem higieny. W tym przypadku zupełnie jednak wystarczy higiena, którą stosujemy na co dzień. Nie trzeba więc używać specjalnych środków myjących (wręcz jest to niewskazane), a także brać prysznica tuż przed wizytą, jeśli spotkanie z lekarzem ma mieć miejsce np. po pracy. Warto również wygodnie się ubrać, najlepiej w spódnicę, dzięki której kobieta będzie czuć się bardziej komfortowo. Jakie kwestie może poruszyć ginekolog? Jeśli do danego lekarza udajemy się po raz pierwszy, przeprowadzi on z nami dokładniejszy wywiad. Możemy przygotować się na poruszenie takich kwestii jak: wiek pierwszej miesiączki, długość cyklu miesiączkowego, jego regularność oraz obfitość krwawienia, data ostatniego krwawienia, dolegliwości przed i w trakcie miesiączki, wiek rozpoczęcia współżycia płciowego oraz posiadanie stałego partnera, stosowane środki antykoncepcyjne, rodzinne predyspozycje do takich chorób jak rak szyjki macicy oraz rak piersi. Wykaz ten jest oczywiście przykładowy i w dużej mierze będzie zależał od tego, w jakim celu kobieta zgłasza się do ginekologa (wizyta kontrolna czy pojawienie się konkretnych dolegliwości). Wizyta u ginekologa nie powinna być ani stresująca, ani wstydliwa. Wręcz przeciwnie – powinna być jak najbardziej komfortowa, a komfort ten staram się zapewnić w moim gabinecie ginekologicznym, do którego serdecznie zapraszam.

Lekarz prowadzący zabieg powinien dokładnie poinformować pacjentkę o tym jak się przygotować do histeroskopii. Przed histeroskopią należy wykonać odpowiednie badania krwi, między innymi wskaźniki parametrów krzepnięcia. Ponieważ ciąża jest jednym z przeciwwskazań do histeroskopii, należy również wykonać test ciążowy.

Materiał Partnera Na konsultację u ginekologa powinny zdecydować się już nastolatki, które zaczęły miesiączkować. Z pewnością pierwsza wizyta jest momentem stresującym. Nie ma się jednak czego obawiać – lekarz jest osobą, która ma nam pomóc. Warto jednak wiedzieć, jak się do niej przygotować. Dzięki temu zarówno badanie, jak i pytania, które może zadawać lekarz nie będą dla nas krępujące. Włóż sukienkę, spódniczkę lub dłuższą koszulkę U ginekologa należy zdjąć dolne części garderoby: spodnie, rajstopy, majtki. Chodzenie półnago może być krępujące – nawet w sytuacji, kiedy fotel ginekologiczny znajduje się za parawanem, a w gabinecie oprócz nas jest jedynie lekarz. Rozwiązanie tego problemu jest niezwykle proste – wystarczy włożyć sukienkę, spódniczkę lub chociażby dłuższą bluzkę. Jeśli mamy na sobie rajstopy możemy wziąć zapasowe skarpetki, które założymy, aby nie chodzić po gabinecie boso lub w butach (choć nie ma przeciwwskazań, by po prostu założyć do badania buty). Dzięki temu będzie nieco cieplej, a skrępowanie będzie znacznie mniejsze. Higiena przed wizytą Przed wizytą konieczne jest podmycie się wodą. Nie trzeba w domu – podmyć się można również w gabinecie lekarskim, ponieważ dla pacjentek przygotowana jest toaleta. Warto jednak wiedzieć, że w przypadku dolegliwości intymnych, na przykład upławów, mycie się jest niewskazane. Stan, a nawet zapach wydzieliny może dać lekarzowi wskazówkę, z jakim rodzajem infekcji ma do czynienia. Dlatego lepiej nie używać perfumowanych kosmetyków – wystarczy jedynie woda. Nie trzeba golić miejsc intymnych, jeśli nie ma ku temu wyraźnych wskazań. Dla lekarza owłosienie łonowe nie jest niczym dziwnym, nie przeszkadza mu również w pracy. Ogolić się można, ale nie trzeba. Czy można przyjść z rodzicem lub opiekunem prawnym? W przypadku osób, które nie ukończyły 18. lat, wizyta odbywa się w obecności osoby dorosłej: rodzica lub opiekuna prawnego. Jednocześnie po ukończeniu 16. roku życia mamy prawo do wyrażenia zgody na badanie – w tym przypadku nikt nie może decydować za nas. Opiekun nie musi być obecny podczas badania, jednak po jego zakończeniu zostanie poinformowany o naszym stanie zdrowia. Jak wygląda przebieg pierwszej wizyty? Pierwsza wizyta rozpoczyna się zazwyczaj rozmową, jak będzie przebiegało badanie – mówi specjalista z poradni ginekologicznej przychodni Spółka Lekarska w Warszawie. – Nie jest ono bolesne, ale może być nieprzyjemne – dlatego warto wiedzieć, jakie czynności będzie wykonywał lekarz. W przypadku kobiet, które jeszcze nie współżyły, badanie odbywa się przez odbyt. Jeśli pierwszy stosunek mamy już za sobą lekarz wykona badanie przez pochwę. Może przeprowadzić badanie ręką (palcami) lub specjalnym, krótkim wziernikiem. Jeśli to konieczne pobierze również niewielki wycinek do badań histopatologicznych – choć brzmi to niezbyt przyjemnie zazwyczaj czuć jedynie delikatne ukłucie. Warto pamiętać, że przed badaniem cytologicznym należy powstrzymać się od współżycia, stosowania globulek dopochwowych lub irygacji na 48 godzin przed badaniem – dodaje specjalista. Lekarz ginekolog może zdecydować się również na wykonanie badania USG. W przypadku pacjentek, które nie współżyły – tradycyjnie przez powłoki brzuszne, natomiast u osób, które współżyją – przezpochwowo. Niektórzy lekarze wykonują również badanie piersi, a także uczą pacjentki, w jaki sposób mogą samodzielnie się badać. Pytania, które może zadać ginekolog podczas pierwszej wizyty Wszelkie z pozoru krępujące pytania są dla lekarza cenną wskazówką – dlatego dobrze jest wiedzieć, jakie pytania możemy usłyszeć w gabinecie ginekologicznym. Lekarz zapyta przede wszystkim o powód wizyty, ewentualne dolegliwości, a także o datę ostatniej miesiączki oraz długość cyklu. Może spytać również o stosowane leki oraz o współżycie. Odpowiedzi można sobie zapisać – aby w stresie nie zapomnieć o najważniejszych kwestiach. O czym jeszcze warto wiedzieć? Do ginekologa nie trzeba mieć skierowania – na wizytę można umówić się bezpośrednio w poradni ginekologicznej. Lekarza można wybrać samodzielnie i zdecydować, czy ma to być kobieta, czy mężczyzna. Tak naprawdę płeć lekarza nie ma tutaj znaczenia – chodzi jedynie o nasz komfort psychiczny. Każdy lekarz przeprowadzi badanie w sposób delikatny i profesjonalny. Dziękujemy za ocenę artykułu Błąd - akcja została wstrzymana Polecane firmy Przeczytaj także Jak przygotować się wizyty w gabinecie ginekologicznym? Wizyta u ginekologa często wymaga odpowiedniego przygotowania. Szczególnie jest to ważne, jeśli po raz pierwszy udajesz się do danego specjalisty. Wówczas kobiety bez względu na wiek mogą odczuwać lekki stres, ale z łatwością sobie z nim poradzisz, gdy skorzystasz z naszych Ginekolog to główny lekarz kobiet. Wszystkim kobietom zaleca się co najmniej raz w roku wizytę kontrolną u tego specjalisty w celu wykonania standardowych badań. Płeć piękna odwiedza tego lekarza częściej niż jakiegokolwiek innego, ale mity o prawidłowym przygotowaniu do wizyty wciąż się mnożą. Jak więc przygotować się na to, aby wizyta była skuteczna i nie powodowała dyskomfortu i niezręczności? Opróżnij pęcherz i jelita. Weź prysznic i załóż świeżą bieliznę, nie powinnaś używać dodatkowych środków kosmetycznych, a używanie irygatora jest surowo zabronione, ponieważ w ten sposób usuniesz całą mikroflorę, a badania będą po prostu bezużyteczne. Jeśli będziesz mieć rozmaz na florze, to dzień przed badaniem nie pij alkoholu i powstrzymaj się od stosunku płciowego; jeśli przyjmujesz antybiotyki, odstaw je na dwa tygodnie. Udaj się do lekarza ginekologa natychmiast po miesiączce – w tych dniach badania są najbardziej efektywne. Przygotuj wyniki wszystkich badań, które masz pod ręką, zapisz datę ostatniej miesiączki i średni czas trwania cyklu, a także wszystkie interesujące Cię pytania, aby nie zapomnieć o zadaniu ich podczas wizyty. Niezwłocznie poinformuj lekarza o nieprzyjemnych lub bolesnych odczuciach podczas badania. Podczas badania lekarz bada stan gruczołów sutkowych, narządów płciowych zewnętrznych i wewnętrznych (badanie dwuręczne oraz badanie w lusterku), wykonuje wymazy. Te działania mogą powodować pewien dyskomfort, dlatego ważne jest, abyś była spokojna i pewna siebie. Zapisz się na wizytę Wizyta u ginekologa z mężem: to naturalna sytuacja. Nie wybieraj się na wizyte do ginekologa z partnerem, jeśli: Zobacz, jak wygląda badanie USG w ciąży, ile trwa, jak się do niego przygotować. Mężczyźni pojawili się w na badaniach u ginekologa z partnerkami już kilkanaście lat temu, wraz z upowszechnieniem się ciążowych 90 sekund o zdrowiu Poród to wielkie wydarzanie. Jak się do niego przygotować, żeby zminimalizować ilość stresu? Poród to wielkie wydarzenie, na które każda przyszła mama czeka z lekkim stresem. Jak przygotować się do porodu? Na co zwrócić uwagę podczas wyboru szpitala? Co spakować do torby? Poniżej podpowiadamy, co do szpitala powinna zabrać ze sobą przyszła mama: Koszula do rodzenia Woda niegazowana Kapcie lub klapki Podkłady jednorazowe i podpaski poporodowe Specjalne majtki z siateczki Koszulę na zmianę – ta, w której rodzisz może się wybrudzić Cienki szlafrok, piżama Ręcznik – najlepiej dwa, jeden do ciała, drugi do krocza Biustonosz do karmienia i wkładki laktacyjne Zażywane leki Produkty do higieny – przeznaczone dla kobiet w połogu, ale także szczoteczkę do zębów, pomadkę do ust (z pewnością będą wysuszone po długim wysiłku) Dla dziecka zalecamy spakować: Pieluszki Ubranka: body, pajacyk Czapeczkę Rękawiczki Kocyk lub rożek Nawilżane chusteczki ^{Wizyta u ginekologa – jak się do niej przygotować? Całkowita depilacja miejsc intymnych przed wizytą u ginekologa nie jest potrzebna ; Częściowe usunięcie owłosienia z miejsc intymnych warto wykonać 1-2 dni przed zaplanowanym badaniem ginekologicznym ; Przed wizytą u ginekologa nie należy stosować płynów oraz żeli do higieny} Jak przy­go­to­wać się do cy­to­lo­gii a jak do USG prze­zpo­chwo­we­go? W ja­kiej fa­zie cy­klu wy­ko­ny­wać ba­da­nia?Od ja­kie­goś cza­su mia­łam taki po­mysł, aby moja ko­le­żan­ka Ka­ro­li­na, któ­ra pi­sze tu dla Was ar­ty­ku­ły, na­pi­sa­ła Wam o tym jak przy­go­to­wać się do naj­po­pu­lar­niej­szych ba­dań dia­gno­stycz­nych – ga­stro­sko­pii, USG jamy brzusz­nej, RTG klat­ki pier­sio­wej, echo ser­ca, to­mo­gra­fii kom­pu­te­ro­wej gło­wy itp. Jak to się mówi „naj­ciem­niej pod la­tar­nią” – to po­dob­nie i tu, wy­my­śli­łam taki te­mat dla Ka­ro­li­ny a nie po­my­śla­łam, że prze­cież taki tekst jest bar­dzo po­trzeb­ny „z mo­jej dział­ki”. Tak­że po­zwól­cie, że dziś oświe­tlę tą moją la­tar­nię i na­pi­szę Wam o tym, jak się przy­go­to­wać do więk­szo­ści ba­dań i za­bie­gów z za­kre­su gi­ne­ko­lo­gii. Ba­da­nie gi­ne­ko­lo­gicz­ne „na fo­te­lu” Ba­da­nie gi­ne­ko­lo­gicz­ne „na fo­te­lu” zwa­nym przez nie­któ­rych też sa­mo­lo­tem. Do ba­da­nia gi­ne­ko­lo­gicz­ne­go za­sad­ni­czo nie trze­ba się w ża­den spo­sób przy­go­to­wy­wać – za­kła­da­jąc, że prze­strze­ga­cie pod­sta­wo­wych za­sad hi­gie­ny czy­li bie­rze­cie prysz­nic lub ką­piel je­den lub dwa razy dzien­nie. Przy­po­mi­nam, że po­chwa czy­ści się sama i nie po­win­ny­śmy żad­nych my­deł lub pły­nów do hi­gie­ny in­tym­nej (któ­rych wca­le nie je­stem zwo­len­nicz­ką) wpro­wa­dzać da­lej niż na ze­wnętrz­ne na­rzą­dy płcio­we. W wie­lu ga­bi­ne­tach gi­ne­ko­lo­gicz­nych obec­nie są to­a­le­ty z bi­de­ta­mi – NIE zna­czy to, że MU­SI­CIE z tego bi­de­tu ko­rzy­stać. Mo­że­cie sko­rzy­stać ale nie ma ta­kiej ko­niecz­no­ści. Co wię­cej, zbyt do­kład­ne umy­cie się przed ba­da­niem gi­ne­ko­lo­gicz­nym może na­wet cza­sa­mi nam ba­da­nie za­fał­szo­wać. Za­łóż­my, że ma­cie grzy­bi­cę sro­mu z ta­kim „bia­łym na­lo­tem” – je­że­li przed sa­mym ba­da­niem tą zmie­nio­ną war­stwę zmy­je­cie to le­karz może nie za­uwa­żyć, że trze­ba Wam zle­cić le­cze­nie. Je­że­li ma­cie wi­zy­tę po­po­łu­dniu to na­praw­dę wy­star­czy, je­że­li weź­mie­cie w domu prysz­nic rano. Bar­dzo po­pu­lar­nym py­ta­niem jest – czy do gi­ne­ko­lo­ga trze­ba się go­lić? Mam na my­śli go­le­nie oko­lic in­tym­nych oczy­wi­ście. Rów­nież nie ma ta­kiej ko­niecz­no­ści – je­że­li na co­dzień de­pi­lu­je­cie/go­li­cie oko­li­ce wzgór­ka ło­no­we­go a na­wet ze­wnętrz­nych warg sro­mo­wych to mo­że­cie je tego dnia też ogo­lić ale je­że­li za­zwy­czaj tego nie ro­bi­cie – to ab­so­lut­nie nie mu­si­cie tego ro­bić „dla gi­ne­ko­lo­ga”. Nam te wło­sy na­praw­dę nie prze­szka­dza­ją i są czę­ścią nor­mal­nej bu­do­wy ana­to­micz­nej ko­bie­ty. Wy­ją­tek do tego za­le­ce­nia sta­no­wią za­bie­gi wy­ko­ny­wa­ne w oko­li­cy sro­mu – wte­dy po­win­no się ogo­lić – uła­twia to wy­ko­na­nie za­bie­gu. Je­że­li jed­nak oko­li­cy in­tym­nej przed ta­kim za­bie­giem np. Usu­nię­cia pod­je­rza­nej zmia­ny skó­ry sro­mu – nie ogo­li­cie to nie sta­no­wi to ja­kie­goś więk­sze­go pro­ble­mu po­nie­waż każ­da sala ope­ra­cyj­na czy ga­bi­net za­bie­go­wy jest wy­po­sa­żo­ny w jed­no­ra­zo­we go­lar­ki, któ­rych le­karz lub po­łoż­na może użyć aby miej­sce ope­ro­wa­ne przy­go­to­wać. Przed ba­da­niem gi­ne­ko­lo­gicz­nym war­to zro­bić siku (od­dać mocz jak kto woli i razi go po­ję­cie siku 😉 – wte­dy jest ono nie­co ła­twiej­sze dla le­ka­rza i mniej dys­kom­for­to­we dla pa­cjent­ki. Przy oka­zji przy­po­mnę coś o czym Wam mó­wi­łam nie­daw­no na in­sta­sto­ry i było to przy­ję­te z ogrom­nym en­tu­zja­zem – na fo­te­lu gi­ne­ko­lo­gicz­nym usiądź­cie tak, aby pupa pra­wie z tego fo­te­la spa­da­ła, wte­dy kąt na­chy­le­nia po­chwy jest naj­bar­dziej od­po­wied­ni do za­ło­że­nia wzier­ni­ka gi­ne­ko­lo­gicz­ne­go i ba­da­nie prze­bie­ga bez­bo­le­śnie. Cy­to­lo­gia Do cy­to­lo­gii nie trze­ba się spe­cjal­nie przy­go­to­wy­wać choć, jest jed­na bar­dzo waż­na za­sa­da. Aby cy­to­lo­gia była mia­ro­daj­na to nie po­win­ny­ście przez 48h przed ba­da­niem wspoł­żyć ani wpro­wa­dzać żad­nych le­ków czy ciał ob­cych do po­chwy. Przez cia­ła obce wca­le nie­ko­niecz­nie mam na my­śli ja­kieś „za­baw­ki” 😉 tyl­ko cho­dzi mi np. o pes­sa­ry szyj­ko­we czy tam­po­ny. Przed cy­to­lo­gią nie po­win­ny­ście przez 2 dni wy­ko­ny­wać iry­ga­cji po­chwy, któ­ra swo­ją dro­gą jest bar­dzo szko­dli­wa i na szczę­ście w Pol­sce mało po­pu­lar­na ale np. W USA tak zwa­na „va­gi­nal do­uche” jest wciąż dość po­pu­lar­ną me­to­dą „umy­cia się przed czy po sto­sun­ku” (o tym jak rze­czy­wi­scie po­win­na wy­glą­dać hi­gie­na po sto­sun­ku pi­sa­łam w ar­ty­ku­le Hi­gie­na po sto­sun­ku). We­dług obec­nych za­le­ceń cy­to­lo­gię moż­na wy­ko­nać każ­de­go dnia cy­klu poza dnia­mi kie­dy ko­bie­ta ma krwa­wie­nie mie­siącz­ko­we. USG na­rzą­du rod­ne­go USG na­rzą­du rod­ne­go naj­le­piej wy­ko­nać przez po­chwę – wte­dy ob­raz USG jest naj­bar­dziej wy­raź­ny i pro­sty do in­ter­pre­ta­cji dla le­ka­rza. Przed USG wy­ko­ny­wa­nym przez po­chwę po­win­naś zro­bić siku aby pę­cherz był pu­sty. U ko­biet, któ­re jesz­cze nie współ­ży­ły i mają bar­dzo drob­ne uj­ście bło­ny dzie­wi­czej. USG na­rzą­du rod­ne­go mo­że­my wy­ko­nać przez po­wło­ki brzu­cha – wte­dy pę­cherz po­wi­nien być peł­ny – więc przed ta­kim ba­da­niem siku nie ro­bi­my, wręcz od­wrot­nie dużo pi­je­my, oko­ło 2-3 szklan­ki wody. USG na­rzą­du rod­ne­go cza­sa­mi (dość rzad­ko) u dzie­wic wy­ko­nu­je­my przez od­byt – do tego ba­da­nia nie trze­ba się przy­go­to­wy­wać, nie trze­ba wy­ko­ny­wać le­wa­ty­wy ani uży­wać czop­ków na wy­próż­nie­nie, jed­nak może być tak, że ko­bie­ta po ta­kim ba­da­niu po­czu­je par­cie i bę­dzie mia­ła po­trze­bę się wy­próż­nić. Jest to dość nor­mal­ne i nie mu­si­cie się tym przej­mo­wać, po pro­stu sko­rzy­staj­cie po ba­da­niu z to­a­le­ty. USG na­rzą­du rod­ne­go moż­na wy­ko­nać w do­wol­nym dniu cy­klu ko­bie­ce­go – moż­na rów­nież w mie­siącz­kę. Jed­nak za­leż­nie od wska­zań, le­karz może za­le­cić wy­ko­na­nie USG w da­nym okre­sie cy­klu. Na przy­kład przy po­dej­rze­niu tor­bie­li jaj­ni­ków lub po­li­pów en­do­me­trial­nych USG naj­le­piej wy­ko­nać w pierw­szej fa­zie cy­klu, czy­li za­raz po mie­siącz­ce. Na­to­miast przy mo­ni­to­ro­wa­niu owu­la­cji lub oce­nie gru­bo­ści en­do­me­trium w kon­tek­ście nie­płod­no­ści USG wy­ko­nu­je się w po­ło­wie cy­klu i w fa­zie lu­te­al­nej (czy­li tej po owu­la­cji). Prze­czy­taj wię­cej o cy­klu ko­bie­cym. Ba­da­nia hor­mo­nal­ne Ba­da­nia hor­mo­nal­ne są bar­dzo czę­sto zle­ca­ne przez le­ka­rzy gi­ne­ko­lo­gów – naj­częst­sze wska­za­nia to nie­re­gu­lar­ne mie­siącz­ko­wa­nie, nie­płod­ność, nie­pra­wi­dło­we kra­wie­nia. Za­leż­nie od tego z ja­kie­go po­wo­du le­karz zle­ca ba­da­nia – bę­dzie to inny za­kres ba­dań oraz to WAŻ­NE inny dzień cy­klu! Dla­te­go ro­bie­nie ba­dań hor­mo­nów płcio­wych na tak zwa­ną „wła­sną rekę” za­zwy­czaj jest błę­dem i ogrom­ną stra­tą pie­nię­dzy. Bar­dzo czę­sto pa­cjent­ki przy­cho­dzą do mnie do ga­bi­ne­tu z wy­ni­ka­mi hor­mo­nów – ro­bią czę­sto do­słow­nie wszyst­ko co „ko­le­żan­ce” zle­cił le­karz. Jed­nak pod­czas kon­sul­ta­cji oka­zu­je się, że ba­da­nia były wy­ko­na­ne nie tego dnia cy­klu co trze­ba, poza tym przy ba­da­niach hor­mo­nal­nych le­ka­rzy czę­sto bar­dziej od sa­me­go wy­ni­ku in­te­re­su­je dy­na­mi­ka zmian wy­ni­ku. Czy­li zle­ca­my ba­da­nia kil­ka razy w cy­klu aby so­bie wy­kre­ślić jak one się zmie­nia­ją i czy ten tor jest pra­wi­dło­wy, a może daje nam znać z ja­ki­mi za­bu­rze­nia­mi mo­że­my mieć do czy­nie­nia. Dla­te­go ape­lu­ję do Was, nie rób­cie ba­dań hor­mo­nal­nych na wła­sną rękę. A je­że­li już je wy­ko­na­cie to ko­niecz­nie (KO­NIECZ­NIE) na­pisz­cie jaki to był dzień cy­klu. In­a­czej le­karz z tymi wy­ni­kiem NIC nie zro­bi. Ba­da­nie do oce­ny droż­no­ści ja­jo­wo­dów USG na­rzą­du rod­ne­go mo­że­my też wy­ko­nać spe­cja­li­stycz­ną me­to­dą zwa­ną HY­CO­SY lub so­noHSG (czy­li so­no­hi­ste­ro­sal­phin­go­gra­fia) – jest to ba­da­nie do oce­ny droż­no­ści ja­jo­wo­dów (nie droż­no­ści jaj­ni­ków – część pa­cjen­tek tak mówi na to ba­da­nie i jest to błąd – jaj­ni­ki nie moga być nie­droż­ne). Pod­czas tego ba­da­nia spe­cjal­na pian­ka jest wpusz­cza­na za po­mo­cą cew­ni­ka do ma­ci­cy i pod ci­śnie­niem ze strzy­waw­ki jest po­da­wa­na do ja­jo­wo­dów. Rów­no­le­gle le­karz ob­ser­wu­je w USG czy ta pian­ka (kon­trast) do­szła przez ja­jo­wo­dy do jaj­ni­ków. Do ba­da­nia droż­no­ści ja­jo­wo­dów trze­ba się przy­go­to­wać. Po­win­ny­ście mieć ak­tu­al­ną i pra­wi­dło­wą cy­to­lo­gię (nie­któ­re ośrod­ki pro­szą też o ba­da­nie bio­ce­no­zy po­chwy, zwa­ne też czy­sto­ścią po­chwy). Ba­da­nie po­win­no być wy­ko­na­ne w pierw­szej fa­zie cy­klu czy­li po mie­siącz­ce ale przed owu­la­cją. Ba­da­nie może być nie­co bo­le­sne – dla­te­go przed ba­da­niem war­to oko­ło go­dzi­nę wcze­śniej wziąć lek prze­ciw­bó­lo­wy np. Ibu­pro­fen 400mg lub Ke­to­pro­fen 50 mg – za­kła­da­jąc, że nie je­ste­ście uczu­le­ni na leki z gru­py NLPZ. Bez­po­śred­nio przed ba­da­niem war­to zro­bić siku. Po­nie­waż ba­da­nie to jest za­zwy­czaj ro­bio­ne bez znie­czu­le­nia, to po ba­da­niu moż­na od razu iść do domu nie trze­ba po­zo­sta­wać w szpi­ta­lu/przy­chod­ni jak po nie­któ­rych in­nych ba­da­niach. Ba­da­nie to po­win­no ko­niecz­nie być wy­ko­na­ne w pierw­szej fa­zie cy­klu, czy­li przed owu­la­cją a po mie­siącz­ce. Inną (star­szą) me­to­dą oce­ny droż­no­ści ja­jo­wo­dów jest kla­sycz­ne HSG (hi­ste­ro­sal­phin­go­gra­fia) przy po­mo­cy RTG. Do tego ba­da­nia przy­go­to­wu­je­my się tak samo jak do ba­da­nia droż­no­ści me­to­dą USG z tym, że w wie­lu ośrod­kach do­dat­ko­wo w dniu ba­da­nia wy­ko­nu­je się test cią­żo­wy (bHCG) z krwi aby mieć pew­ność, że ko­bie­ta nie jest w cią­ży, a pro­mie­nio­wa­nie rent­ge­now­skie oraz kon­trast w ja­mie ma­ci­cy w trak­cie tego ba­da­nia mo­gło­by za­szko­dzić cią­ży. We­dług czę­ści le­ka­rzy kla­sycz­ne HSG jest nie­co bar­dziej bo­le­sne niż nowe so­noHSG po­nie­waż uży­wa­ny kon­trast jest bar­dziej draż­nią­cy i trze­ba go użyć nie­co wię­cej. Ko­lej­nym ba­da­niem dia­gno­stycz­nym w gi­ne­ko­lo­gii jest kol­po­sko­pia. Kol­po­sko­pia to ba­da­nie bar­dzo po­dob­ne do ba­da­nia gi­ne­ko­lo­gicz­ne­go za po­mo­cą wzier­ni­ka. Róż­ni­ca jest taka, że le­karz gi­ne­ko­log oglą­da ścia­ny po­chwy a w szcze­gól­no­ści część po­chwo­wą szyj­ki ma­ci­cy za po­mo­cą spe­cjal­ne­go urzą­dze­nia – kol­po­sko­pu. Kol­po­skop to taki mi­kro­skop z dwo­ma oku­la­ra­mi. Na­stęp­nie le­karz bar­wi szyj­kę ma­ci­cy spe­cjal­ny­mi od­czyn­ni­ka­mi i pa­trzy jak tkan­ki na nie re­agu­ją – tym spo­so­bem moż­na czę­sto od­róż­nić zmia­ny ewi­dent­nie ła­god­ne od po­ten­cjal­nie zło­śli­wych. Przy kol­po­sko­pii moż­na od razu po­brać biop­sję tka­nek z szyj­ki ma­ci­cy. Za­rów­no do kol­po­sko­pii jak i biop­sji szyj­ki ma­ci­cy nie trze­ba się spe­cjal­nie przy­go­to­wy­wać. Przy­go­to­wa­nie jest ana­lo­gicz­ne do przy­go­to­wa­nia się na „zwy­kłe” ba­da­nie gi­ne­ko­lo­gicz­ne. Pa­cjent­ka nie może być w trak­cie mie­siącz­ki. Ba­da­nie kol­po­sko­po­we Ba­da­nie kol­po­sko­po­we jest ba­da­niem, któ­re za­kła­da­jąc, że pa­cjent­ka nie jest zbyt spię­ta i zde­ner­wo­wa­na, bez­bo­le­snym. Trwa ono nie­co dłu­żej niż kla­sycz­ne ba­da­nie gi­ne­ko­lo­gicz­nie – oko­ło 5-10 mi­nut. Biop­sja szyj­ki ma­ci­cy Biop­sja szyj­ki ma­ci­cy jest za­zwy­czaj wy­ko­ny­wa­na w znie­czu­le­niu miej­sco­wym lub na­wet bez znie­czu­le­nia je­że­li po­dej­rza­na zmia­na jest bar­dzo mała. Przy oba­wach pa­cjent­ki, biop­sja szyj­ki ma­ci­cy może być wy­ko­na­na w znie­czu­le­niu (krót­kim) ogól­nym. Jed­nak wte­dy pa­cjent­ka musi do­star­czyć ze­staw ba­dań z krwi – w róż­nych szpi­ta­lach są róż­ne wy­tycz­ne ale za­zwy­czaj u ko­bie­ty bez in­nych me­dycz­nych ob­cią­żeń bę­dzie to gru­pa krwi oraz mor­fo­lo­gia. Cza­sa­mi ko­agu­lo­gram i jo­no­gram. Biop­sja en­do­me­trium In­nym czę­sto wy­ko­ny­wa­nym ro­dza­jem biop­sji w gi­ne­ko­lo­gii – jest biop­sja en­do­me­trium czy­li bło­ny ślu­zo­wej jamy ma­ci­cy. Może ona być wy­ko­na­na am­bu­la­to­ryj­nie – czy­li bez po­by­tu w szpi­ta­lu, jako biop­sja aspi­ra­cyj­na za po­mo­cą tak zwa­nej „pi­pel­li” – jest to ba­da­nie nie­co nie­przy­jem­ne, ale dzię­ki temu, że jest bez znie­czu­le­nia, pa­cjent­ka może od razu udać się do domu po ba­da­niu. Biop­sję en­do­me­trium moż­na też wy­ko­nać w znie­czu­le­niu ogól­nym – wte­dy na­zy­wa­my to „wy­ły­żecz­ko­wa­niem jamy i ka­na­łu ma­ci­cy” – do ta­kie­go ba­da­nia pa­cjent­ka musi mieć ze­staw ba­dań z krwi po­dob­ny do tego opi­sa­ne­go po­wy­żej oraz po ba­da­niu musi spę­dzić mi­ni­mum 4h w szpi­ta­lu a cza­sa­mi na­wet peł­ną dobę. War­to pod­kre­ślić, że wy­ni­ki ba­dań gdzie po­bie­ra­my tkan­ki – czy­li wy­ko­nu­je­my ba­da­nie hi­sto­pa­to­lo­gicz­ne – są do­pie­ro po kil­ku ty­go­dniach i po sa­mym ba­da­niu pa­cjent­ka nie do­sta­nie żad­ne­go roz­po­zna­nia ani wy­ni­ku. Pi­szę o tym bo pa­cjent­ki są czę­sto za­sko­czo­ne, że w od­róż­nie­niu od np. kol­po­sko­pii, USG czy ba­da­nia droż­no­ści ja­jo­wo­dów – gdzie wy­nik jest na­tych­mia­sto­wy, to po biop­sjach na ten wy­nik trze­ba cze­kać i to cza­sem dość dłu­go. Wy­ni­ka to z tego, że ma­te­riał tkan­ko­wy, któ­ry po­brał le­karz jest wy­sy­ła­ny do la­bo­ra­to­rium gdzie jest spe­cjal­nie przy­go­to­wy­wa­ny, bar­wio­ny i oce­nia­ny przez le­ka­rzy hi­sto­pa­to­lo­gów. Hi­ste­ro­sko­pia Ko­lej­nym ba­da­niem w gi­ne­ko­lo­gii, któ­re wy­ko­ny­wa­ne jest z bar­dzo wie­lu wska­zań, mię­dzy in­ny­mi u ko­biet z nie­pra­wi­dło­wy­mi krwa­wie­nia­mi lub przy nie­płod­no­ści jest hi­ste­ro­sko­pia. Ba­da­nie to po­le­ga na mó­wiąc krót­ko – wło­że­niu spe­cjal­nej ka­me­ry do jamy ma­ci­cy i wi­zu­al­nej oce­nie ślu­zów­ki. Przy tym ba­da­niu moż­na też po­brać ma­te­riał do ba­dań lub usu­nąć po­dej­rza­ną zmia­nę np. po­lip. Ba­da­nie może być cza­sem wy­ko­na­ne bez znie­czu­le­nia, ale w więk­szo­ści jest to ba­da­nie wy­ko­ny­wa­ne w znie­czu­le­niu pod­czas jed­no­dnio­wej ho­spi­ta­li­za­cji. Wte­dy pa­cjent­ka musi wy­ko­nać ze­staw ba­dań z krwi – gru­pę krwi, mor­fo­lo­gię i inne ba­da­nia za­leż­nie od jej sta­nu zdro­wia i ewen­tu­al­nych cho­rób to­wa­rzy­szą­cych. Hi­ste­ro­sko­pię naj­czę­sciej wy­ko­nu­je się w pierw­szej fa­zie cy­klu lub nie za­leż­nie od cy­klu w szcze­gól­no­sci ty­czy się to ko­biet po me­no­pau­zie. Jed­nak za­sad­ni­czo ba­da­nie musi być wy­ko­na­ne poza dnia­mi kie­dy jest krwa­wie­nie bo ob­raz uzy­ska­ny z ka­me­ry był­by mó­wiąc wprost „za­krwa­wio­ny” i trud­ny do oce­ny. Do hi­ste­ro­sko­pii pa­cjent­ka po­win­na być na czczo. La­pa­ro­sko­pia Naj­bar­dziej za­awan­so­wa­nym lub po­waż­nym ba­da­niem – je­że­li moż­na tak to na­zwać – dia­gno­stycz­nym w gi­ne­ko­lo­gii jest la­pa­ro­sko­pia. La­pa­ro­sko­pia to „oglą­da­nie jamy brzusz­nej od we­wnątrz” za po­mo­cą spe­cjal­nej ka­me­ry i sprzę­tu chi­rur­gicz­ne­go. La­pa­ro­sko­pia jest za­wsze wy­ko­ny­wa­na w wa­run­kach sali ope­ra­cyj­nej i za­wsze w znie­czu­le­niu – za­zwy­czaj jest to znie­czu­le­nie ogól­ne, spo­ra­dycz­nie jest to znie­czu­le­nie pod­pa­ję­czy­nów­ko­we. Cięż­ko la­pa­ro­sko­pię na­zwać ba­da­niem bo jest to zde­cy­do­wa­nie już ope­ra­cja. Do la­pa­ro­sko­pii pa­cjent­ka może być w do­wol­nym dniu cy­klu, choć ra­czej uni­ka się dni kie­dy pa­cjent­ka ma mie­siącz­kę, ze wzglę­du na zwięk­szo­ne ry­zy­ko utra­ty krwi. Pa­cjent­ka po­win­na mieć wy­ko­na­ne ba­da­nia bio­che­micz­ne – mor­fo­lo­gię, czę­sto ko­agu­lo­gram lub jo­no­gram (to za­le­ży od za­le­ceń ane­ste­zjo­lo­ga) i obo­wiąz­ko­wo gru­pę krwi. Do la­pa­ro­sko­pii pa­cjent­ka po­win­na być na czczo* *na czczo to zna­czy od 8 h nie jeść, nie pić, nie żuć gumy, nie pa­lić pa­pie­ro­sów. Naj­ogól­niej rzecz mó­wiąc na czczo trze­ba być do za­bie­gów któ­re są wy­ko­ny­wa­ne w znie­czu­le­niu. Je­śli cho­dzi o ba­da­nia krwi, to w więk­szo­ści nie mu­si­cie wy­ko­ny­wać ich na na czczo. Wy­ją­tek sta­no­wi ba­da­nie glu­ko­zy we krwi, któ­re ko­niecz­nie po­win­no być wy­ko­na­ne na czczo. To­mo­gra­fia kom­pu­te­ro­wa/re­zo­nans ma­gne­tycz­ny Cza­sem w gi­ne­ko­lo­gii, w szcze­gól­no­ści w gi­ne­ko­lo­gii on­ko­lo­gicz­nej i przy­pad­kach wąt­pli­wych po po­wyż­szych ba­da­niach zle­ca­my pa­cjent­kom wy­ko­na­nie to­mo­gra­fii ko­mup­te­ro­wej lub (rza­dziej) re­zo­nan­su ma­gne­tycz­ne­go mied­ni­cy mniej­szej. O tym jak się przy­go­to­wać do ba­dań to­mo­gra­fii kom­pu­te­ro­wej oraz do re­zo­nan­su ma­gne­tycz­ne­go, na­pi­sze Wam Ka­ro­li­na w jed­nym z ko­lej­nych ar­ty­ku­łów. W dzi­siej­szym ar­ty­ku­le po­ru­szy­łam te­mat tego jak się przy­go­to­wać do naj­czę­ściej wy­ko­ny­wa­nych ba­dań dia­gno­stycz­nych w gi­ne­ko­lo­gii. W ko­lej­nym ar­ty­ku­le opi­szę Wam jak się przy­go­to­wać do naj­częst­szych ba­dań wy­ko­ny­wa­nych w po­łoż­nic­twie. 4htR7E9.

xuwv9kv60t.pages.dev/394

xuwv9kv60t.pages.dev/129

xuwv9kv60t.pages.dev/388

xuwv9kv60t.pages.dev/117

xuwv9kv60t.pages.dev/271

xuwv9kv60t.pages.dev/35

xuwv9kv60t.pages.dev/249

xuwv9kv60t.pages.dev/307

xuwv9kv60t.pages.dev/362

jak przygotować się do ginekologa